內(nèi)政辦〔2007〕45號

內(nèi)鄉(xiāng)縣人民政府辦公室

關(guān)于印發(fā)內(nèi)鄉(xiāng)縣農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施方案（暫行）的

通????????知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣政府各部門：

我縣自2005年9月試行農(nóng)村醫(yī)療救助工作以來，取得了明顯的效果。為了進(jìn)一步做好農(nóng)村醫(yī)療救助工作，根據(jù)省市要求，對原來試行的農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施方案進(jìn)行修訂、完善?，F(xiàn)將新修訂的《內(nèi)鄉(xiāng)縣農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施方案（暫行）》印發(fā)給你們，請結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。內(nèi)政〔2005〕67號文件自行廢止。

附：內(nèi)鄉(xiāng)縣農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施方案（暫行）

二○○七年七月二十三日????

附件：

內(nèi)鄉(xiāng)縣農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施方案（暫行）

根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（中發(fā)〔2002〕13號）、《民政部衛(wèi)生部財政部關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》（民發(fā)〔2003〕158號）、《河南省民政廳衛(wèi)生廳財政廳關(guān)于全面建立農(nóng)村醫(yī)療救助制度的通知》（豫民〔2005〕3號）以及《河南省民政廳衛(wèi)生廳財政廳關(guān)于印發(fā)河南省農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施方案（暫行）的通知》（豫民救〔2004〕4號）精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施辦法。

一、救助原則

農(nóng)村醫(yī)療救助是由政府撥款和社會各界自愿捐助等多渠道籌資，對患大病農(nóng)村五保戶和低保農(nóng)民家庭實(shí)行醫(yī)療救助的制度。我縣在進(jìn)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣的基礎(chǔ)上，開展農(nóng)村醫(yī)療救助工作。

開展農(nóng)村醫(yī)療救助工作要從實(shí)際出發(fā)，堅持以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度的原則，確保這項(xiàng)工作平穩(wěn)運(yùn)行。農(nóng)村醫(yī)療救助從貧困農(nóng)民中最困難的人員和最急需的醫(yī)療支出中開始實(shí)施，并隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐步完善。

二、救助對象

（一）持有《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》的五保對象。

（二）持有《農(nóng)村特困戶救助證》的農(nóng)村低保對象。

三、救助范圍

有下列情況之一的，可以申請醫(yī)療救助；

1、惡性腫瘤手術(shù)及放化療；

2、急性腦血管后遺癥；

3、伴嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿病；

4、嚴(yán)重肝硬化；

5、再生障礙性貧血（白血病）；

6、慢性腎衰竭（尿毒癥）；

7、嚴(yán)重?zé)齻?/font>

8、心臟?。ㄐ募」Ｈ㈩愶L(fēng)濕性心臟?。?；

9、經(jīng)縣民政、衛(wèi)生部門確認(rèn)的需要救助的其他重大疾病。

四、救助辦法和標(biāo)準(zhǔn)

（一）資助上述救助對象繳納新型農(nóng)村合作醫(yī)療個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的全部資金，參加當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療，享受合作醫(yī)療待遇。

（二）救助對象患大病，經(jīng)合作醫(yī)療救助后個人仍負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用過高，影響家庭基本生活的，再給予適當(dāng)醫(yī)療救助。具體救助標(biāo)準(zhǔn)是：住院醫(yī)療費(fèi)用在500元以上的分段按不同比例救助，即500—3000元，救助15%；3000—6000元，救助20%；6000元以上，救助25%；住院醫(yī)療費(fèi)用在500元以下一般不予救助。

（三）醫(yī)療救助對象全年個人累計享受醫(yī)療救助金額原則上不超過2000元。

（四）醫(yī)療救助資金使用，要根據(jù)我縣實(shí)際情況科學(xué)安排，合理使用，按規(guī)定申報審批，既要防止因補(bǔ)助比例過高而透支，又不能因支付比例過低起不到救助作用。對于上年度醫(yī)療救助剩余資金作為基金轉(zhuǎn)入下年度滾動使用。

（五）醫(yī)療救助對象要根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入情況變化，實(shí)行動態(tài)管理。

（六）對入住鄉(xiāng)、村敬老院集中供養(yǎng)的五保對象，每年可以預(yù)支一定數(shù)量資金，補(bǔ)助五保對象住院使用。

五、申請審批程序

醫(yī)療救助實(shí)行屬地化管理原則，經(jīng)縣民政局審批的農(nóng)村五保戶、低保戶，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位到新型合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理新型合作醫(yī)療卡，個人負(fù)擔(dān)部分資金由農(nóng)村醫(yī)療救助專戶統(tǒng)一轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)專戶。

對住院醫(yī)療費(fèi)用在500元以上的救助對象，憑身份證、“五保供養(yǎng)證”或“農(nóng)村特困戶救助證”、新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療補(bǔ)助憑證、醫(yī)療診斷證明、住院費(fèi)清單等有關(guān)證明，填寫《內(nèi)鄉(xiāng)縣醫(yī)療救助審批表》，報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，對符合醫(yī)療救助條件的以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位到縣民政局審批并核發(fā)救助金。

六、醫(yī)療救助服務(wù)

醫(yī)療救助服務(wù)按新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

七、基金的籌集和管理

建立農(nóng)村醫(yī)療救助基金?；鹬饕ㄟ^各級財政撥款、彩票公益金、社會各界自愿捐助、農(nóng)村醫(yī)療救助基金形成的利益收入等多渠道籌集。

（一）醫(yī)療救助資金由縣政府安排，列入當(dāng)年財政預(yù)算。

（二）申請省、市給予農(nóng)村醫(yī)療救助專項(xiàng)資金補(bǔ)助。

（三）申請各級彩票發(fā)行機(jī)構(gòu)籌集的彩票公益金予以資助。

（四）社會捐贈及其它資金。

醫(yī)療救助資金納入社會保障基金財政專戶?？h財政局、衛(wèi)生局、民政局對醫(yī)療救助資金實(shí)行專項(xiàng)管理，專款專用。

八、組織與實(shí)施

農(nóng)村醫(yī)療救助工作在縣政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，由縣民政局負(fù)責(zé)組織實(shí)施并具體管理，有關(guān)部門要各負(fù)其責(zé)，積極配合，共同抓好落實(shí)。

（一）縣民政部門要認(rèn)真調(diào)查研究，掌握情況，建章立制，完善程序，并做好綜合協(xié)調(diào)工作。要按照公開、公平、公正的原則，實(shí)行醫(yī)療救助公示制度，接受社會和群眾監(jiān)督。

（二）縣財政部門要會同縣民政局制定醫(yī)療救助基金管理辦法，根據(jù)審核確定的用款計劃及時將醫(yī)療救助資金撥付到位。

（三）縣衛(wèi)生局應(yīng)加強(qiáng)對提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要建立規(guī)范的臺帳和工作制度，加強(qiáng)對醫(yī)療救助工作的監(jiān)督，定期不定期的對資金救助對象變化情況進(jìn)行核查，做好動態(tài)管理工作。

（五）縣審計局要會同縣財政局加強(qiáng)醫(yī)療救助資金的監(jiān)管和審計，確保醫(yī)療救助資金按時撥付和合理使用，杜絕擠占挪用等現(xiàn)象的發(fā)生。

（六）有關(guān)單位、組織和個人應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供所需用情況，配合有關(guān)醫(yī)療救助工作的調(diào)查。

主題詞：民政????農(nóng)村醫(yī)療救助△????方案????通知

抄??送：縣委辦、人大辦、政協(xié)辦。

內(nèi)鄉(xiāng)縣人民政府辦公室???????????????2007年7月23日印發(fā)