內(nèi)政辦〔2002〕110 號

內(nèi)鄉(xiāng)縣人民政府辦公室

關(guān)于印發(fā)《內(nèi)鄉(xiāng)縣結(jié)核病防治規(guī)劃（2001－2010年）》的

通　　　知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣政府各部門：

現(xiàn)將《內(nèi)鄉(xiāng)縣結(jié)核病防治規(guī)劃（2001—2010年）》予以印發(fā)，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

附：內(nèi)鄉(xiāng)縣結(jié)核病防治規(guī)劃（2001—2010年）

                        二00二年九月七日

附件：

內(nèi)鄉(xiāng)縣結(jié)核病防治規(guī)劃

（2001—2010年）

為進(jìn)一步加強我縣結(jié)核病防治工作，有效降低結(jié)核病疫情，保護人民健康，促進(jìn)我縣經(jīng)濟和社會發(fā)展，根據(jù)市人民政府辦公室印發(fā)的《南陽市結(jié)核病防治規(guī)劃（2001—2010年）》（宛政[2002]31號）和我縣結(jié)核病流行與防治工作現(xiàn)狀，制定本規(guī)劃。

一、結(jié)核病流行與防治現(xiàn)狀

結(jié)核病是嚴(yán)重危害人類健康的傳染病，是我國目前重點控制的疾病之一，也是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生問題和社會問題。我縣屬貧困山區(qū)，結(jié)核病患者數(shù)量較大。2000年全國結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查表明，我縣有活動性肺結(jié)核病人4739人，其中傳染性肺結(jié)核病人872人，每年因結(jié)核病死亡約80人，結(jié)核病是我縣農(nóng)村因病致貧、因病返貧的主要疾病之一。

我縣各級政府十分重視結(jié)核病的預(yù)防與控制工作，從1981年起，相繼制定和執(zhí)行了兩個結(jié)核病防治十年規(guī)劃，有力推動了全縣結(jié)核病防治工作，取得了很大成績。尤其是1999年以來，我縣在衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳的大力支持下，開展了“河南省加強與促進(jìn)結(jié)核病控制項目”和“中國結(jié)核病控制項目”。從1999年12月至2001年12月共收治傳染性肺結(jié)核病人259例，治愈226例，治愈率為87.26%。兩大項目的實施在一定程度上緩解了我縣結(jié)核病防治工作投入不足的局面，推動了現(xiàn)代結(jié)核病控制措施和策略的貫徹、落實，使我縣結(jié)核病防治工作的科學(xué)化、規(guī)范化水平有了顯著提高，有效地遏制了結(jié)核病在我縣的流行。

由于我縣地域廣、人口多，經(jīng)濟發(fā)展不平衡，加之一些地區(qū)政府和有關(guān)部門對結(jié)核病流行的嚴(yán)重性、危害性認(rèn)識不足，對結(jié)核病防治任務(wù)的艱巨性、長期性估計不夠，結(jié)核病防治經(jīng)費投入存在嚴(yán)重不足現(xiàn)象，致使結(jié)核病防治能力不能適應(yīng)防治工作的實際需要。目前，我縣結(jié)核病疫情居高不下，嚴(yán)重危害著人民健康，尤其是受結(jié)核病與艾滋病病毒雙重感染的影響，進(jìn)一步增加了結(jié)核病預(yù)防與控制工作的難度。因此，控制結(jié)核病仍是我們面臨的一項非常艱巨的任務(wù)。

二、指導(dǎo)原則

（一）政府負(fù)責(zé)、部門合作、社會參與，共同做好結(jié)核病防治工作。

（二）堅持“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的原則，積極發(fā)現(xiàn)和治療傳染性肺結(jié)核病患者。

（三）按照項目要求，對肺結(jié)核病患者實行減、免費治療政策。

（四）全面實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，落實肺結(jié)核病患者的歸口管理和督導(dǎo)治療。

（五）結(jié)核病控制工作實行分類管理，對防治工作薄弱地區(qū)、貧困地區(qū)給予重點指導(dǎo)和支持。

三、總體目標(biāo)

（一）建立政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門合作、社會參與的結(jié)核病防治可持續(xù)發(fā)展機制。

（二）以縣鄉(xiāng)村為單位、到2005年實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略的覆蓋率達(dá)90%，到2010年達(dá)到95%以上。

（三）到2005年，全縣傳染性肺結(jié)核病患者治療人數(shù)達(dá)到886人，到2010年達(dá)到2663人。

四、工作指標(biāo)

（一）肺結(jié)核病患者和可疑肺結(jié)核病癥狀者的轉(zhuǎn)診率到2005年達(dá)到90%，2010年達(dá)到95%。

（二）傳染性肺結(jié)核病患者督導(dǎo)治療覆蓋率到2005年達(dá)到80%，2010年達(dá)到85%。

（三）傳染性肺結(jié)核病患者的規(guī)則治療率到2005年達(dá)到90%，2010年達(dá)到95%。

（四）傳染性肺結(jié)核病人治愈率保持在85%。

（五）村醫(yī)生結(jié)核病防治技術(shù)培訓(xùn)率到2005年達(dá)到85%，2010年達(dá)到90%。

（六）結(jié)核病防治知識的知曉率到2005年達(dá)到60%，2010年達(dá)到80%。

五、行動措施

（一）加強結(jié)核病防治機構(gòu)的能力建設(shè)

要加強各級結(jié)核病防治機構(gòu)的能力建設(shè)，增加必要的設(shè)備投入，穩(wěn)定、鞏固結(jié)核病防治隊伍，提高結(jié)核病防治人員的防治技術(shù)和服務(wù)水平，為他們創(chuàng)造必要的生活條件和工作條件。

縣級結(jié)核病病防治機構(gòu)應(yīng)具備開展以下工作的能力：肺結(jié)核病患者的診斷、登記和報告，確定治療方案、組織和分發(fā)藥品、落實化療管理、分析總結(jié)治療效果；開展健康教育，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)；對肺結(jié)核病人歸口管理進(jìn)行監(jiān)督、檢查。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）級衛(wèi)生院應(yīng)具備對村醫(yī)或社區(qū)醫(yī)生培訓(xùn)、督導(dǎo)和訪視病人的能力。

村級（社區(qū)）醫(yī)生應(yīng)具備發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)送可疑肺結(jié)核病患者，以及對肺結(jié)核病患者進(jìn)行督導(dǎo)治療管理的能力。

要動員并發(fā)揮各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的作用，配合當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機構(gòu)做好肺結(jié)核病患者的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、轉(zhuǎn)診及危重患者搶救工作。

（二）以項目工作為龍頭，全面推行現(xiàn)代結(jié)核病控制技術(shù)措施與策略

積極做好“中國結(jié)核病控制項目”的實施工作，要以項目工作為龍頭，逐步在全縣全面貫徹落實現(xiàn)代結(jié)核病控制技術(shù)措施與策略，主要包括：

1、采取以痰涂片顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)傳染性肺結(jié)核病人為主的多種方式，積極發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人；

2、對傳染性肺結(jié)核病人實施減、免費短程督導(dǎo)化療；

3、建立并規(guī)范抗結(jié)核藥物供應(yīng)系統(tǒng)，提供高質(zhì)量的抗結(jié)核藥品；

4、完善結(jié)核病人報告、登記管理和信息評價系統(tǒng)。

（三）加強宣傳，提高全民結(jié)核病防治意識

各級政府要把宣傳和普及結(jié)核病防治知識納入全民健康教育規(guī)劃，積極組織開展3月24日的“世界防治結(jié)核病日”的宣傳活動，動員社會各界參與結(jié)核病防治工作，形成一個全民防治結(jié)核病的氛圍。

各部門和社會團體及宣傳媒體要充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢，積極宣傳結(jié)核病防治知識和防治工作。

（四）加強對結(jié)核病防治工作薄弱地區(qū)、貧困地區(qū)的指導(dǎo)和支持

各級政府和有關(guān)部門應(yīng)在人力、物力、財力、政策等方面對結(jié)核病防治工作薄弱地區(qū)、貧困地區(qū)進(jìn)行傾斜和支持，市級結(jié)核病防治機構(gòu)應(yīng)加強對結(jié)核病防治工作薄弱地區(qū)、貧困地區(qū)業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)，加大技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)督和監(jiān)控力度，使其在較短期內(nèi)改善結(jié)核病控制能力，縮小與結(jié)核病防治工作先進(jìn)地區(qū)差距，促進(jìn)我市結(jié)核病防治工作整體水平全面提高。

六、組織保障

（一）切實加強政府對結(jié)核病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)

各級政府要切實加強對結(jié)核病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，把結(jié)核病防治工作納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，要根據(jù)本規(guī)劃提出的目標(biāo)，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況，制定當(dāng)?shù)氐?font face="\"Times" new="" roman\"="">2001—2010年防治規(guī)劃，各級政府要加強結(jié)核病防治能力建設(shè)，把解決結(jié)核病防治經(jīng)費問題納入議事日程。為有效控制我縣結(jié)核病疫情，縣政府已爭取到世行貸款和英國贈款中國結(jié)核病控制項目，全免費治療傳染性肺結(jié)核病人，并對上級政府作出了提供項目配套資金、及時償還貸款的項目承諾。

（二）加大執(zhí)法力度，依法防治結(jié)核病

衛(wèi)生行政部門要依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《結(jié)核病防治管理辦法》和《河南省結(jié)核病歸口管理實施細(xì)則》，對各類醫(yī)療衛(wèi)生、廠礦、企業(yè)、農(nóng)（林）場、學(xué)校等單位或部門的結(jié)核病防治工作實行監(jiān)督管理；加強結(jié)核病防治機構(gòu)與各類醫(yī)療衛(wèi)生單位的協(xié)調(diào)，落實和完善疫情報告制度；實行肺結(jié)核病人的歸口管理，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)都必須將肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診到結(jié)核病防治機構(gòu)進(jìn)行正規(guī)登記、診斷、治療與管理。強化執(zhí)法監(jiān)督力度，提高執(zhí)法人員素質(zhì)，真正做到有法可依，有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)，違法必究。

（三）加強部門合作共同做好結(jié)核病防治工作

在政府領(lǐng)導(dǎo)下，各部門要密切配合，發(fā)揮各自職能，共同做好結(jié)核病防治工作。

財政部門要對結(jié)核病防治專項經(jīng)費實行項目管理，制定相應(yīng)的資金管理辦法，從項目的設(shè)立到資金分配、撥付使用等，實行全程督導(dǎo)管理，保證?？顚Ｓ?。

衛(wèi)生行政部門要將結(jié)核病防治工作納入衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，作為重點疾病加以控制；負(fù)責(zé)行政區(qū)域內(nèi)結(jié)核病防治工作的監(jiān)督管理，并組織實施肺結(jié)核病人的歸口管理及加強抗結(jié)核藥品的使用管理。

藥品監(jiān)督部門要加強對抗結(jié)核藥品的審批和監(jiān)督檢查，保證抗結(jié)核藥品的質(zhì)量。

大眾媒體要把結(jié)核病防治宣傳納入整體宣傳計劃，積極采取生動活潑、靈活多樣的方式，做好有關(guān)結(jié)核病防治知識的公益性宣傳。

教育部門要將防治結(jié)核病的有關(guān)知識編入中、小學(xué)相關(guān)教材，作為學(xué)校健康教育的一項重要內(nèi)容，對學(xué)生進(jìn)行宣傳教育。

政法部門要積極采取措施，對羈押場所的特殊人群，開展結(jié)核病的檢查和治療，并納入地方政府的結(jié)核病防治規(guī)劃。

民政部門要對符合救濟條件的肺結(jié)核病患者家庭給予生活救濟。

工會、共青團、婦聯(lián)及有關(guān)專業(yè)學(xué)會（協(xié)會）和其他社會團體，要充分發(fā)揮在結(jié)核病防治工作中的作用。

（四）以政府投入為主，多方籌資，保證規(guī)劃目標(biāo)的實現(xiàn)

各級政府要加大對結(jié)核病防治經(jīng)費投入的力度，把結(jié)核病防治經(jīng)費問題納入議事日程。從2002年起，把結(jié)核病防治經(jīng)費納入財政預(yù)算，增加結(jié)核病防治經(jīng)費的投入。同時要合理使用贈款貸款，以保證規(guī)劃目標(biāo)的實現(xiàn)。

七、考核與評價

每年要組織計委、財政、衛(wèi)生等部門，對本規(guī)劃的執(zhí)行、經(jīng)費投入和使用情況進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，認(rèn)真予以解決。做好年度檢查總結(jié)，報上級政府審核，并分別于2005年和2010年由有關(guān)部門組織對本規(guī)劃執(zhí)行情況進(jìn)行中期和終期評價。

主題詞：衛(wèi)生  疾病  防治  規(guī)劃  通知

抄送：縣委辦、人大辦、政協(xié)辦

內(nèi)鄉(xiāng)縣人民政府辦公室            2002年9月7日印發(fā)